一天的工作：平衡短缺和突破疗法

问答

• 问:在过去的3-5年中，作为一名药房领导者，您所面临的挑战发生了怎样的变化？

  A:挑战越来越大，越来越复杂。在快速变化的环境中，应对药品短缺、不断变化的法规、新的药物疗法和不断变化的护理模式所需的专业知识和知识都在不断增加。在很多方面，这就像每天从消防水龙带喝水一样。你必须掌握一切，因为你意识到最终你会影响患者护理。同时，它为药房提供了一个与其他医疗保健领导者一起在决策桌上占有一席之地的更大机会。

• 问:考虑到你所面临的变化的速度和范围，你的主要关注领域是什么？

  A:我们继续非常关注药物转移合规性和监督，以确保我们继续超出监管要求。

  药物利用是一个重要的焦点，平衡预算，确保我们用最好、最合适的药物选择治疗患者。

  另一大焦点是药品短缺。我们现在面临另一个肝素严重短缺的问题。十多年来，我们一直在与短缺作斗争。它已经变得如此普遍，需要如此多的额外劳动，以至于它会对我们专注于战略优先事项的能力产生负面影响。我们意识到短缺的情况永远不会改变，所以我们开始在医院外寻找其他解决办法。

• 问:著名的以研究为中心的医院的领先药房有什么独特之处？

  A:能够在医疗保健和药学的许多不同领域产生影响，令人兴奋。我们经常看到大多数人在职业生涯中可能从未见过的事情。我们在基因治疗、免疫治疗和靶向治疗方面做得更多。它不再只是把钾放进袋子里。最终，我们希望成为颠覆的一部分，以领导制药创新和改善患者结果。虽然这项工作有许多方面具有挑战性，但这些方面都是随地域而来的。188亚洲体育

• 问:Mass General的临床试验计划如何影响您的日常药物管理实践？

  A:通过我们的临床试验药房，我们参与了800多个不同的研究。这使我们能够更早地看到试验疗法的潜在影响，因此我们可以评估我们是否有能力尝试一种新疗法，以及一旦这种疗法上市后我们将如何管理它。

  此外，我们正在努力寻找帮助患者支付药物费用的方法。药物变得极其昂贵。我们在处方集中增加了一种最近批准的药物，它是世界上最昂贵的药物，价值210万美元：佐根兹玛。这是一种用于治疗小儿脊髓性肌萎缩症的基因疗法。对于如此昂贵的药物，我们采取了额外的预防措施，以确保其对患者和制剂的整体适当使用。

• 问:比如说，你将一种新的基因疗法引入你的处方集中的过程是什么？

  A:在我们的P&T（药剂学和治疗学）委员会（一个多学科团队）对一种新疗法进行审查和批准后，我们在药剂学中考虑了一些因素。

  首先，我们需要遵守USPs（美国药典），并确保我们以适当的剂量使用药物。

  其次，我们显然必须做好财务状况的管理。

  第三，传统上，当一种药物处于临床试验阶段时，由技术人员在研究实验室制备的可能性要大于在药房内制备的可能性。每一种先进的治疗方法都有独特的准备需求。因此，我们需要有经过适当培训和适当设施的合适人员来准备这些药物供患者使用。

  一旦我们满足了临床、财务和运营要求，我们就觉得我们已经准备好接受新的治疗。

• 问:自治药房对你意味着什么？188金宝慱官网送188

  A:我将自主药房定义为药房技术188金宝慱官网送188人员管理自动化、智能化系统，以运行药物储存、制备和分发的实践，完全消除人为因素。反过来，药剂师可以自由地关注患者护理的临床方面，也可以使用智能系统来改善结果。

• 问:在您看来，自主药房如何改变药房技术人员所需的技能？188金宝慱官网送188

  A:我们的目标是让更多的药剂师在床边临床工作，并让药剂师管理药房运营。不幸的是，目前全国缺乏技术人员。因此，我们必须找到提高药学技术人员执业水平的方法，并找到其他方法来吸引合格的候选人。我们需要对他们进行培训，为他们的持续学习做好准备，以便他们能够熟练地管理自动化故障排除，并确保适当的吞吐量和性能。这最终将把药房业务提升到一个新的水平。