如何解决资源问题?中心药房服务

事件突显出

描述一下你面临的技术人员短缺的挑战。

戴夫:年轻我们现在真的很挣扎。我们目前有4个全职的药学技术人员空缺，每天大约有10个或更多的技术职位空缺。这些空缺给我们全体员工带来了很大的压力。它也有很多成本影响，特别是从加班的角度来看。

当我们与费城其他地区医院的同事交谈时，我们发现每个人都在应对这种情况。很长一段时间以来，这都是一个挑战。对于这个空缺的职位来说，没有太多可行的候选人。

马特·鲍德温:我完全赞同戴夫对技术工人的看法。现在很难去解释为什么我们有这么多的技术工人短缺。我知道这不仅仅是俄亥俄州和宾夕法尼亚州的问题;我知道它无处不在。

在大流行期间，我们很幸运，因为我们没有太多的人员流动。最近，随着疫情开始减弱，我们的营业额有所增加。显然，我们研究了工资分析，并试图实施一些措施，看看是否会有所帮助。

此外，更复杂的是，技术人员需要在俄亥俄州制药委员会(Ohio Board of Pharmacy)注册，这将他们分为三类:培训生、注册药剂师或认证药剂师。每个注册都允许完成不同的角色和职责。这让我们重新思考如何让技术人员来管理这些指定，例如，在为静脉室手术寻找合格的药学技术人员时。

技术人员短缺是如何影响你们的药品分配过程的?

戴夫:年轻首先，我们的校园比较旧，护理单元空间有限，无法充分利用自动药物分配机。我们也没有气动管道系统。所以我们依赖于一个24小时的购物车填充过程由我们的机器人填充。我们所有的第一批药物——任何超出推车灌装过程的东西——都是手工送到病人护理区，这是一个巨大的劳动问题。这是我们每天最大的困难:及时给病人提供剂量。

其次，即使是我们现在的机器人，我们也需要有人在多个班次中运行它。我们有专门的工作人员负责包装和检查剂量。我们有员工致力于监控机器人库存和优化机器人。即使我们现在拥有自动化技术，要想在这些技术岗位上落选，也是一个巨大的挑战。

马特·鲍德温:在奥特曼，我们有很多自动化系统——机器人、旋转木马和基于单元的橱柜。劳工问题迫使我们审视我们的痛点，然后找出优化技术的方法。

例如，我们查看了护士遗漏的剂量请求。我们通过使用电子医疗记录提醒护士在哪里可以找到药物来解决这个问题。现在护士花更少的时间寻找他们。

此外，我的团队在评估有多少药物被放入试管方面做得很好，然后优化每个柜子里的药物供应。这两种改变都需要药房的大量思考和护士教育。

你的管理团队是否理解这些劳动力挑战对药房运营的影响?

马特·鲍德温:在我担任系统主管之前，向领导传递这种信息是比较困难的。现在，我和领导团队坐在一起，和来自不同医院的首席执行官们坐在一起，向他们展示这些挑战。

我们的药房自动化系统即将更新，计划推出一个新的XR2分发系统，新的旋转木马，和新的XT橱柜．在当前的金融环境下，很显然，要展示这些并不有趣。但我相信他们看到了先进技术的价值，它已经成为标准，并允许我们最大限度地发挥药房对卫生系统的作用，特别是在奥特曼联盟中增加了另一家医院。这对我来说绝对是有益的，至少对讲述这个故事是有益的。

戴夫:年轻马特的话当然也引起了我们的共鸣。我很幸运，我们的副总裁和高级领导团队都参与其中。他们乐于接受反馈和信息。

我的方法是让每个人都参与其中，共享数据，这样他们就不会感到意外。这包括分享我们正在经历的痛点，但也有关于选择和潜在的解决方案的讨论。

我们的资金输送过程每年都很痛苦。我们的经济状况无法满足我们的需求，更别说我们想要的了。这归结为一种坚持不懈的方法，随着时间的推移不断地提出理由，这样当机会到来时，对任何人来说都不是新信息，而只是扣下扳机而已。

“即服务”模式如何改变了对行政领导的讨论?

戴夫:年轻

没有那么大的资本投资当然使XR2对我们来说更可行，可能会比没有它会更快地加快时间。虽然在运营预算中吸收XR2并不是一剂容易吞下的药丸，但与回到手动流程的药房运营相比，它让我们更容易说服领导层。

马特·鲍德温:我和我的副总裁与我们的领导层分享了两个选择。第一个选择是基于我们的自动化愿景XR2服务成为提供其他设施的中心枢纽。第二个是，如果我们倒退一步，取消现有的自动化，会怎么样?我们如何提供这些设备呢?额外的全职员工的成本影响是什么?在潜在的用药错误方面?这将如何影响我们的卫生系统?把整个故事展示给领导层，他们就会清楚地看到对病人的好处是什么。

您认为您的“即服务”方式对制药技术的持久影响是什么?

马特·鲍德温:通过提高XR2的效率，优化流程，减少包装要求，所有这些都将允许我们重新分配资源给病人项目。我们的药剂师可以转移到病人护理单位，我们可以加强我们的医疗历史主动性，我们可以扩大我们的药物到床上服务。

从系统级别的角度来看，其愿景是向其他设施提供药物，并标准化药房服务，以便患者在整个奥特曼系统的任何地方都能获得相同的护理体验。

戴夫:年轻在这个阶段，我们仍然在投射XR2作为服务对我们意味着什么。在处理所有空缺职位的压力下，我们能进步多少，到我们如何利用所获得的效率来重新分配员工。这是摆在我们面前的令人兴奋的事情之一，这将使我们重新回到提供增值服务的领域，并发挥我们的能力来提高病人的护理水平。

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