340B计划的动态重点关注强有力的医药金融伙伴关系的价值

事件突显出

340B程序的动态是什么导致了复杂性的增加?

查理Hirner:340B计划最初是作为药店内部的实际库存建立的。因此，医院内的药房将有340B库存和非340B库存。根据药房是分配给住院病人还是门诊病人，他们可以相应地选择股票。

随着时间的推移，随着合同药房的普及以及更大的合规和审计要求，这种方法变得过于复杂。组织意识到他们需要转移到一个库存替换计划，这导致了虚拟库存的出现。

今天，每个药房，无论是医院还是合同药房，都被组织起来，因此它们的实际库存通常被认为是非340b库存。在分发点，它变成340B，并通过虚拟库存库存补充。

您认为340B计划对贵国卫生系统的主要好处是什么?

Eric Iorfido:我们位于几个小的农村社区。通过340B项目，我们能够通过内分泌学、心血管学、神经学、风湿病学、肿瘤学实践等提供先进的医疗服务。如果我们没有这种先进的护理，家庭就会为花费几个小时开车去做手术或做肺部检查而感到负担。

你如何平衡病人护理和标准药房运作与340B项目的财务方面?

Eric Iorfido:我可以想到两个例子。首先，我们确定需要帮助的患者，那些没有保险或保险不足的患者，以及那些可能受益的患者。例如，一个病人可能因为心血管疾病或糖尿病管理在急诊室接受治疗，两周后，他们就会回到医院。我们知道我们的护理卡项目可以帮助他们。他们将得到更便宜的药物，变得更顺从，反过来，减少急诊和住院。这是我们节省的340B资金直接影响患者护理的一种方式。

其次，340B项目推动我们全面改进流程，如收费、订购和门诊文档系统。例如，通过340B审计过程，我们使用纸质图表来识别可能不完整的注释。这导致了340b计划中可能出现的处方缺失。我们很快就解决了这些问题，并改进了我们的临床操作。

药房如何影响医生团体以确保他们更好地安排医嘱?

Eric Iorfido:这可能是一个痛苦的过程，例如，让执业30年的医生改变他们的记录行为。但我们很幸运得到了高级管理层的支持。获得高管层的支持与拥有340B项目人员同样重要。如果你有希望实现你的340B目标，你需要整个系统的全面买入。

340B覆盖实体目前面临哪些挑战?

查理Hirner:有几个主要问题。一个是来自制药商越来越大的压力，要求他们限制合同药店的范围。虽然340B计划仍得到国会和基层的大力支持，但制药公司的下行压力非常大，限制了患者订购产品的能力，可能会影响患者获得药物。

COVID-19大流行是另一个挑战。这导致了2%的从零售药店到邮购药店的转变，这导致处方从正常的合同药店网络转移到邮购药店。COVID - 19还导致了远程医疗的增加，这产生了更多埃里克提到的那些图表问题，并提供了更多的机会来显示对患者的持续护理。

Eric Iorfido:制造商的限制给我们带来了巨大的负担，尤其是胰岛素。他们几乎消灭了市场上所有的胰岛素。我们有一个相当广泛的护理卡项目，已经与我们的社区药房合作伙伴实施了10多年，这些患者需要通过这个项目为他们的胰岛素支付一定的价格。制造商的限制迫使像我们这样的被覆盖实体寻找创造性的，替代的方法来帮助我们的病人。

幸运的是，我们还拥有一些实体药店，它们仍然可以购买并向患者提供胰岛素产品。但与此同时，我们知道这将从独立药店和我们在社区的合作伙伴那里抢走生意，这不是我们预想的运营方式。

宾夕法尼亚高地大学是如何围绕340B项目建立起强大的制药金融关系的?

Eric Iorfido:从一开始，我们最大的支持者就是我们的首席财务官。他看到了好处，支持项目愿景，并帮助我们快速实现规模。例如，在不到两年的时间里，我们从大约30个儿童站点增长到大约110个。当我们在诊所或医生方面遇到障碍时，首席财务官会帮助我们重新开始。

首席财务官和我每月开会一次，审查项目的绩效，并讨论整个财务状况，以便他能够放心地向卫生系统董事会介绍项目的影响。这是一种非常好的关系，对项目和我都有巨大的好处。

查理Hirner:随着医院越来越重视340B项目，我们看到金融和药房之间的关系越来越强。实际上，程序健壮的报告需求有助于证明对所覆盖实体和社区的价值。

还有，埃里克之前说的很重要。在首席财务官和首席执行官的支持下，确保医生团队改善他们的病历记录行为，有助于在其他运营团队中推动这种改变，从而扩大对社区的护理。

免责声明

《药学播客的未来》由药学播客网络制作发行。本播客中表达的观点和意见仅代表作者个人观点，并不一定反映任何其他机构、组织、雇主或公司的官方政策或立场。分析中所作的假设并不反映除作者以外的任何实体的地位。这些观点随时都可能改变、修订和重新思考，并不是永远持有的。