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在摩西锥,IV机器人生产可靠的现成管理(RTA)注射器来源

Moses H. Cone是一家拥有625张病床的急症护理医院,是位于北卡罗来纳州格林斯伯勒的有5家医院的Cone Health的旗舰机构。与许多医疗保健提供商一样,供应链中断让它感到脆弱。药品短缺、成本飙升、运输延迟、召回和其他因素对照顾病人的能力有着深远的影响。

为了控制和保护其供应链,Moses Cone对复合无菌产品的IV机器人内包进行了详细的评估和随后的实施策略。

所面临的挑战

当预先混合的RTA(即食药品)出现短缺时,就会导致不得不求助于其他来源或生产方法。这增加了静脉注射药物制备和给药的复杂性和风险。

供应链中断给摩西锥护理人员带来了问题。一些产品的外包导致了目录、外观、标签选择、分配限制等问题。药房副主任凯文·汉森说:“这让员工们非常沮丧。”“今天我们的麻醉工作人员的托盘里有一个注射器,第二天他们就会有一个小瓶。这是非常具有破坏性和潜在不安全的。”

当预先混合的RTA(即食药品)出现短缺时,就会导致不得不求助于其他来源或生产方法。这增加了静脉注射药物制备和给药的复杂性和风险。

供应链中断给摩西锥护理人员带来了问题。一些产品的外包导致了目录、外观、标签选择、分配限制等问题。药房副主任凯文·汉森说:“这让员工们非常沮丧。”“今天我们的麻醉工作人员的托盘里有一个注射器,第二天他们就会有一个小瓶。这是非常具有破坏性和潜在不安全的。”

解决方案

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该解决方案包括两个IV机器人和两个专门的技术人员作为Omnicell的订阅模式的一部分。188金宝搏网址信誉Moses Cone还指派了一名静脉注射技师和一名质量保证药剂师参与操作。  

以证据为基础的方法

Moses Cone试图满足ISMP(安全用药实践研究所)的最佳实践建议,提供RTA注射器。制药行业的领导者遵循循证方法,对供应链进行更大的控制,并尽可能对RTA药物进行标准化。

主要的驱动因素是:

  • 确保复合无菌制剂的最高质量和安全性
  • 满足没有FDA预混剂的患者需求
  • 稳定的供应链
  • 灵活的产品准备
  • 灵活的标签准备
  • 节约成本是资金的主要推动力

该团队回顾了一年的静脉给药数据,检查了各种药物、剂量大小、药物成本和浪费模式。他们对使用Omnicell公司的“彻底改造”全球静脉注射制剂注册表的数百家其他机构进行了基准测试。188金宝搏网址信誉他们决定了哪些药物可以在市场上买到,哪些药物可以在内部由静脉注射机器人生产。

该分析导致该团队将工作重点放在对患者安全影响最大的18种非危险RTA制剂的批量(非患者特异性)生产上。

汉森解释说:“重要的是要评估项目的目标,并确保每项准备工作都能达到这些目标。这要求我们审查这些药物在整个机构中是如何使用的,并确定每一种药物带来的价值。据此,我们确定了一份‘必须’准备工作的初步清单,以及一份未来扩大‘想要’的清单,预计平均每月生产超过9800支RTA注射器。”

ROI的证据

在评估整个手术室(OR)设置的当前药物使用过程时,Hansen发现了一个有利于RTA药物实施实践的机会。作为一种传统做法,手术室里的许多注射器是在紧急情况下需要它们之前拟定的。如果一小时内不使用它们,它们就会被浪费掉。汉森认为,使用机器人来提供RTA药物可以大大减少浪费,因为如果不立即使用注射器,就不需要浪费。

为了构建商业案例,制药公司与内部财务分析师进行了合作。他们建立了一个成本会计模型来显示药物水平的百分比回报。这包括一个记录、分类、分析、汇总和分配无菌复合工艺每一步相关成本的过程。所有费用都包括在内,包括药品、材料、人工、管理费用和其他费用。

机器人内包也使得开始一个扩展的BUD(超期使用日期)计划成为可能,对每批进行无菌检测。注意事项包括:

  • 减少浪费
  • 替代存储条件
  • 运营效率
  • 质量/安全

的影响

主要成果:

  • 加强患者安全
  • 减少静脉药物治疗费用-选择静脉制剂节省50%的费用
  • 提高操作效率
  • 稳定RTA药品供应链

客户利益:

    • 重新控制静脉注射制剂的质量和数量
    • 药物浪费显著减少
    • 改进了许多或案例过程的周转时间
    • 阻止麻醉师/CRNAs的准备工作
    • 扩展BUD为选择的IV产品

    “IV机器人内包使我们能够保护我们的供应链,继续提供随时可以管理的产品,并避免转向其他需要操作可能不太安全的产品。”

    Kevin N. Hansen,药理学博士,医学博士,BCPS, BCSCP,摩西H. Cone纪念医院药剂科助理主任

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