340B提供者和药物行业都可以拥抱的立法

泰德斯拉夫斯基
创始人和主体，Wexford解决方案，以及出版商和首席执行官，340B次报告

想象一下，如果有一种方法可以在一个堕落中解决340B计划中的两个最棘手的挑战：一个对340B提供者的金融健康产生重大影响的方法，以及另一个影响制药业的底线？可能很难想象，但现在一项国会有一个账单，可以由340B覆盖的实体社区和药业的欢迎。

在过去十年中，我在340B个提供商中听到的越来越多的投诉是该计划的利益正在从安全网医院，保健中心和诊所到私人付款人转移。越来越多的商业保险公司坚持要求有涵盖实体的合同条款，以接受可以大幅低于非340B提供商和药房的汇率的报销率，导致340B储蓄从涵盖的实体节省到保险公司和药房福利经理。当这些付款人拨动报销时，它削弱了340B的意图“尽可能地拉伸稀缺的联邦资源，达到更有符合条件的患者并提供更全面的服务。”

As Rep. Abigail Spanberger (D-VA), a rising star in Congress and in the 340B community, puts it: “the rising trend of 340B ‘pick-pocketing’ by third parties threatens to undermine these savings and put the financial security of patients and providers at risk. Congress did not intend for 340B savings to subsidize for-profit insurance companies and pharmacy benefit managers.”

SPENBERGER和长期340B冠军代表。David McKinley（R-WV）介绍了一项将阻止这种歧视性报销的法案。保护340B法案（H.R.4390）还禁止其他歧视实践，包括征收药房费用，从PBM网络中排除，对患者选择的干扰以及繁重索赔的应用报告要求。由于长期340B倡导Peggy Tighe和Colleen Meiman指出，该法案在国家一级的势头上建立了十六个州自2019年以来一直通过了各种反歧视票据。联邦账单还为医疗保险区C和D市场提供了340B个提供商的保护，这些情况无法在国家级解决。

解决重复折扣问题

该法案不仅涉及保险业的歧视性做法，而且还解决了制药制造商最大的投诉之一。由于340B计划与医疗补助药品折扣计划和缺乏标准化的医疗补助信息，制造商有时最终向340B覆盖实体提供前期折扣，然后向同一药物的医疗补助计划提供折扣。

制药制造商正确地关注接触两种不同的折扣，特别是由于医疗补助回扣和340B计划的规模增长。虽然联邦政府多年来一直努力，国家医疗补助计划和第三方供应商试图防止重复折扣，但问题尚未得到解决。最近的药品制造商需要涵盖实体将合同药房索赔数据提交给第三方供应商旨在谨慎在340B个提供商处谨访问合同药房的340B折扣，因为供应商代表药业工作。

保护340B ACT提供解决方案。根据立法，HHS将被要求与中立第三方合同，以担任索赔数据清算所，以保护药品制造商免于给予同一药物的医疗补助金和340B折扣。承包商将收集由医疗补助报销的340B药物的数据，以确保这些声明不包括在“医疗补助国回扣请求中”。

作为340B Access的Ryan白诊所（RWC-340B）总裁Shannon Stephenson将其提出：“这是正确的事情。联邦政府监督是有必要确保提供340亿款药物折扣的制造商也不在那些药物上支付国家退款。“RWC-340B，国家初级保健协会和全国社区卫生中心协会都在倡导账单的介绍方面发挥了关键作用。

所有国家340B提供商组织都赞同立法并不奇怪。然而，保护340B法案也获得了来自国家医疗补助董事的热烈欢迎，他们有时持怀疑态度为340B提供者支持的举措。希望，制药制造商也将支持这种常识立法，并通过终点线帮助实现这一目标。

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